擁有健康寶寶不是夢

上周看到一篇新聞提及彰基基因醫學部主任陳明、婦產部主任蔡鴻德等人與台大等組成研究團隊，5年前投入「即時定量聚合酶連鎖反應」（qPCR）胚胎快篩技術研發，陳明強調，此技術現僅美國有專利保護，該團隊自行開發篩檢方法，經反覆驗證，今年4月獲經濟部核准專利，使台灣成為亞洲第一、全球唯二有qPCR專利技術的國家，為我國基因診斷自製化重大突破。

相信很多人都有就醫的經驗，醫師可能會建議您可以做什麼檢查，或是建議您使用某種自費的東西，但是我們不禁往往會想，我真的需要做嗎?

胚胎著床前染色體篩檢(PGS)，雖然是試管嬰兒發展中期才開始出現的技術，然而也已經發展六、七年以上了，通常會建議下列的客戶進行試管嬰兒搭配PGS，來降低流產的發生率。

 適用對象：

       1. 35歲以上高齡產婦。

       2. 習慣性流產。

       3. 屢次試管嬰兒失敗。

       4. 家族史有染色體異常。

       5. 想要避免染色體異常。

       6. 性聯遺傳疾病。

然而是否真的要做，還是建議考量心理上的壓力以及費用上的負擔是不是都可以接受?

例如檢驗出來可能都沒有胚胎是染色體正常的?我可以負擔的上限是?

都想過之後，相信內心便會有更明確的答案。

圖/https://www.ct.org.tw/1268824

試管嬰兒技術成熟 受孕成功機率高

傳統上的治療是讓患者服用排卵藥、施打排卵針，或是做人工洗滌、人工授精，成功率大約僅能在15~20%左右，但是因為女性生育年齡延後，讓受孕又更加困難，直到試管嬰兒技術問世才獲得改善。試管嬰兒是將精子和卵子透過自然培養或是顯微注射的方式在體外進行受精，挑選出型態較佳的胚胎進行培養與植入母體，一般來說成功機率大約將近5成左右。但這些型態較佳的胚胎，仍然有部分會因為染色體異常的問題而無法順利著床、受孕，從外觀上很難分辨，必須仰賴胚胎植入前染色體基因篩檢(PGS)來輔助篩選。

隨著時代的改變，延遲生育的問題越來越嚴重；然而，越晚生，對於母體及胎兒的風險越高。孕婦年齡超過35歲以上，小孩基因異常比率高，通常醫師會建議以羊膜刺穿來檢測胎兒的狀況。不過，台北某醫院婦產部宋醫師表示，現行有一種非侵入性胎兒染色體基因檢測，可以代替第一及第二孕期母血唐氏症篩檢，不僅大幅降低感染率，也讓父母親可以早期知道胎兒的狀況。 

提重物是懷孕期間的禁忌，根據一項大規模調查證實，孕婦每日提重物超過20公斤，或輪值夜班，都會增加流產風險。

這項調查由丹麥進行，研究者觀察1996年至2002年間共9萬1千多位懷孕婦女，以電話訪問分析日常生活習慣發現，某些情況會增加流產機率，例如懷孕前肥胖、過瘦或超過30歲以上；懷孕期間飲酒或提20公斤以上重物、輪夜班，也會增加流產風險。調查發表於《國際婦產科期刊》（the International Journal of Obstetrics and Gynaecology）。

明年可望開始補助人工受孕

國健署長邱淑媞指出，將編列3000萬預算，打算先小規模試辦，以中低收入戶為對象，每人補助上限10萬元，約有390人次受惠，立法院下會期若通過預算審查，明年就可實施。

許多孕媽咪初次領到媽媽手冊，面對手冊上琳瑯滿目的檢查項目不知該如何選擇，心裡深怕檢查作的不足或是不準確，無法及早發現異常胎兒，造成人生幸福的遺憾。因此現代醫學日新月異的進步，目的就是希望能在產前檢查中，提供準爸媽充足的資訊，提早了解寶寶的健康狀況。除了大家耳熟能詳的唐氏症、肌肉萎縮症篩檢外，目前醫學科技多了一項新篩檢項目— X染色體脆折症帶因篩檢，更可以準確地篩檢出異常基因的胎兒，讓準父母安安心心地迎接健康的新生命。

大笑可以助孕？以色列研究發現，想進行試管嬰兒、體外受精療程的女性若能放開心胸好好大笑一場，可以增加受孕、懷孕成功機率。

研究人員解釋，可能因為大笑可以啟動「天然抗壓機制」，對生理產生舒壓效果，自然有助女性受孕、懷孕。

記者蔡彰盛／竹市報導

許多女性想抓住青春，希望凍齡，但有更多女性想把握生育機會，寄望凍卵！一名航空公司的女機長因為先生罹患帕金森氏症，健康狀況及性功能都無法生育，她毅然決定凍卵，為自己保住一線「生機」。

送子鳥診所副院長王懷麟說，這名44歲的女機長一走進診間，就有一種威嚴感，「醫生，我想要凍卵。」然而已婚的她，為何不趕緊把握機會生育，卻想要凍卵，讓人好奇。

    其實我們看到的月亮，一直以來都只是以正面示人，它的背面照不到陽光極為黑暗，這情況就像罕見疾病家庭一樣，大部分人都只能看到他們表面的樣子，而瞧不見背後那真正不為人所知的酸苦。

    東方女性愛美不愛運動，若將研究主題換為溫和運動可「養顏助性」，說不定可以獲得更多迴響與認同，要活就要動別再把忙碌當藉口了。

作者： 【記者蘇湘雲／綜合外電報導】 | 台灣新生報

    如果想懷孕，最好每天都健走一段路，不過盡量不要去跑馬拉松或接受馬拉松訓練，以免運動過度，反而傷害生育能力。

摘錄 自慢4 聰明糊塗心  何飛鵬

    心中有佛，見的都是光明，說的都是善良。心中有魔，見的都是黑暗，說的都是邪惡。說人是非者，本是是非人，每個人用自己的經驗，用自己的態度、思考所遭遇的情境，判斷別人的作為，每個人的心靈，就像是一面鏡子，在自己的心中反射出自己眼中的花花世界。

    有什麼能力能夠改變一個人的想法？特別是改變一個人對自己內在的想法和感受？

2010-11                                      作者：吳韻儀

接續   要升遷?還是要生小孩(上)

我們需要訂一份新家庭計畫

      怎麼辦？工作加上生小孩，真的是無解的難題嗎？惠勒特在《創造生命》一書中建議女性用「倒推規劃法」（backward mapping），釐清思緒，重新安排生活的重點。就是先想像自己理想的40歲生活是什麼樣子，然後倒推回去，決定現在該著手完成哪些目標，40歲的時候才能達到理想。如果希望40歲的生活畫面中有小孩，就要計畫在35歲前完成生育。其實結婚、生子不是憑運氣，而是需要像規劃求學、事業一樣的設定目標，而且最好在20出頭時就開始規劃。

2010-11                                      作者：吳韻儀

      別被那些四、五十歲才生子的新聞誤導了——女性從27歲起，生育能力就開始下降，34歲每週期懷孕機率降到20％，44歲更降到5％。如果你期待你的生命旅程中有自己的小孩，而你現在還沒有，那麼從現在起，你必須要開始作一個全新的家庭計畫。

全院會議時分享的電影「愛的代價」，內容是有關遺傳疾病龐貝氏症的故事，這是真人真事改編的，片中的研究學者，在真實世界是位台灣人，他花了15年的時間，總算讓他追到了奇蹟。奇蹟並不是突然就發生的，也不是坐著等待就會等到的，追逐奇蹟的人們中，一定有著自我充實、不怕挫折、求新求變的特質，這也是送子鳥一直以來的理念，因此有幸能利用胚胎著床前基因診斷（PGD）幫助到多對因遺傳疾病而不敢貿然懷孕的夫妻。現在奇蹟就在您垂手可得之處，請勇敢踏上追逐奇蹟的路程吧！

Saki