擁有健康寶寶不是夢

by Lainey / Stork Fertility Center

    想要一個”健康”寶寶，是所有女性不變的期待，胚胎著床前基因篩檢於焉誕生。但科技日新月異，有沒有更新的技術能更快滿足需求，降低胚胎植入後失敗的傷痛呢?

    “Everything we do is geared toward reducing the burden of treatment. That’s our mantra of how we care for patients.”這是來自美國紐澤西州Scott博士治療理念，醫學不斷地發展期待能藉此盡量減輕醫療的負擔，也和送子鳥的中心理念不謀而合，希望能讓所有辛苦的求子朋友們盡快、愉快地擁有一個“健康”寶寶。

    為了達到這個目的，近年來積極發展之胚胎著床前基因檢測技術，更是一大躍進。大家或許聽過胚胎著床前染色體篩檢(Preimplantation genetic screening, PGS)，那廣泛性染色體篩檢(Comprehensive chromosome screening, CCS)呢?

    CCS是一種著床前的全基因篩檢技術，主要用於檢視人體46條染色體的不成套缺失。藉由胚胎切片(包含卵子極體、第三天胚葉細胞、第五天滋養層細 胞)採樣，並將切片後細胞進行分解，搭配結合各種技術的檢驗方式，例如：比較性基因體雜合分析 (comparative genomic hybridization, CGH)、單核苷酸多型性(single nucleotide polymorphism, SNP)，以及近期採用的即時定量聚合脢連鎖反應(quantitative real-time Polymerase chain reaction, qPCR ) ，只需四小時即可篩選出健康囊胚，讓第五天囊胚期切片採樣以及新鮮植入，不再是夢想。

目的：                                               

      1.挑選植入健康胚胎。

      2.降低懷孕流產率。

      3.增加胚胎著床率。

結果：                                                

    如下圖所示，(橫軸：年齡，縱軸：著床率)(綠色：進行CCS之胚胎，橘色：未進行CCS之胚胎)。不分年齡，進行過CCS之組別，其著床率高於未 進行CCS組(74% vs.54%)。尤其針對>40歲之高齡族群，能夠提高接近一倍著床機率(43% vs. 24%)。

適合對象：                                          

     1.不孕症患者。

     2.反覆性流產患者。

     3.具有染色體異常高風險者。

     4.想搭配單一胚胎植入降低多胞胎率者。

結論：                                                

    想要一個”健康”寶寶是求子路途的最終目標，為了滿足這樣的期待，避免植入後期待落空的傷痛，胚胎著床前基因篩檢有著不可或缺之重要性。

    現今生殖醫學趨勢紛紛走向單一胚胎植入，以降低多胞胎風險，如何提早檢測、挑選值得植入的好胚胎？進一步提高著床率、懷孕率，更顯得重要，也是近年生殖領域研究的重 點。

    未來求子的道路將不再崎嶇難行，讓不安與期待的心能夠安定，CCS未來發展與應用確實值得期待。